人工授精一次成功率

人工授精一次成功率通常在10%-20%之间，具体受精液质量、女方年龄、不孕原因等因素影响。

精液质量是核心影响因素

精子活力、浓度及正常形态率直接决定成功率。WHO标准下，前向运动精子≥32%、正常形态精子≥4%时，授精成功率可达15%-20%；若精子严重畸形（如头部畸形率>96%）或重度少弱精，成功率可能降至5%-10%。

女方年龄与子宫环境决定着床潜力

女性<35岁成功率约15%-20%，>35岁骤降至5%-10%，因卵子质量随年龄显著下降。子宫内膜厚度0.8-1.4cm时着床率最高，薄于0.5cm或存在肌瘤、内膜异位症者，需预处理后再行授精。

不孕病因差异影响成功率

单纯男方轻度少弱精（女方无异常）成功率约15%-20%；排卵障碍（如多囊卵巢综合征）经促排卵治疗后，因卵子质量可控，成功率可达20%-25%；输卵管堵塞、严重子宫畸形等需优先干预基础病，成功率仅5%-10%。

操作规范与时机提升成功率

授精需在卵泡成熟（18-20mm）时进行，最佳窗口期为注射HCG后36-40小时。实验室通过上游法、密度梯度离心优化精液，可提升精子活力5%-8%，显著改善成功率。

特殊人群需个性化评估

高龄（>35岁）、反复流产史、抗磷脂综合征患者，需先评估基础病（如甲状腺功能异常），子宫畸形者可能需手术矫正。此类人群成功率较低（<10%），建议联合辅助生殖技术（如试管婴儿）提高妊娠率。