病情描述:整个背部酸疼怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
整个背部酸疼多与肌肉劳损、脊柱病变、内脏疾病或不良生活习惯相关,需结合伴随症状与诱因进一步鉴别。
背部酸痛最常见于肌肉劳损或筋膜炎症。长期久坐、低头驼背等不良姿势会使背肌持续紧张,引发局部无菌性炎症,表现为弥漫性酸痛、僵硬感,活动后加重、休息后稍缓解。突然剧烈运动或搬重物时,可能造成肌纤维轻微损伤,若伴随局部压痛或活动受限,需警惕急性拉伤。
脊柱本身病变也可引发广泛背部酸痛。腰椎间盘突出、颈椎病常伴随颈肩背放射痛;骨质疏松多见于中老年女性,因骨密度下降,常出现腰背部持续性酸痛,夜间或负重时加重;强直性脊柱炎早期以腰背部僵硬、酸痛为特征,活动后可稍缓解,多见于青壮年男性。
部分内脏疾病会通过神经牵涉引起背部酸痛。急性心梗可放射至左肩背(伴胸闷、心悸);胸膜炎、肺炎伴随胸背部刺痛、咳嗽;胆囊炎、胰腺炎常表现为右上腹疼痛并向腰背部放射。若酸痛伴随发热、呼吸困难等症状,需警惕内脏病变。
不良生活习惯是重要诱因。现代人久坐办公、低头看手机(“低头族”)使背肌慢性疲劳;床垫过硬或过软均破坏脊柱生理曲度,加重肌肉负担;缺乏运动导致肌肉力量不足,进一步降低腰背耐力,诱发反复酸痛。
特殊人群需重点关注:孕妇因激素变化致韧带松弛、子宫压迫,腰背酸痛发生率超80%;老年人随年龄增长,腰椎退变、骨质疏松风险增加,夜间翻身时疼痛明显;长期卧床患者易因肌肉萎缩、血液循环减慢引发腰背不适,需加强翻身、按摩预防深静脉血栓。