病情描述:膝盖摔伤肿了不能弯腿怎么办
副主任医师 北京协和医院
膝盖摔伤后肿胀且无法弯曲,可能提示软组织挫伤、关节内结构损伤或骨折,需立即制动并冰敷,24-48小时内尽快就医明确损伤类型,避免延误治疗。
一、紧急处理措施
立即停止活动并制动,避免膝盖负重或屈伸;用毛巾包裹冰袋冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻肿胀和疼痛;将患肢抬高至高于心脏水平,促进血液回流,冰袋需包裹毛巾,防止冻伤皮肤。
二、肿胀与疼痛管理
在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,避免长期自行用药;24-48小时后可改用温敷促进局部血液循环,但需排除骨折等禁忌;若皮肤出现青紫、温度异常升高或剧痛,提示可能存在出血性损伤,需立即复诊。
三、及时就医检查
受伤后24-48小时内必须就医,通过X线(排查骨折)或MRI(评估韧带、半月板损伤)明确诊断;医生结合体格检查(如抽屉试验、麦氏征)判断关节稳定性;切勿强行弯曲或按摩,以免加重损伤或错位。
四、针对性治疗与康复
轻度软组织挫伤可保守治疗(制动、药物、后续康复锻炼);骨折或韧带撕裂需复位固定或手术修复,术后遵医嘱逐步恢复关节活动;康复期避免过度负重,可在康复师指导下进行肌力训练,防止关节僵硬。
五、特殊人群注意事项
老年人、骨质疏松者需排查隐匿性骨折,就诊时主动告知病史;孕妇或哺乳期女性需提前沟通用药安全性,优先选择物理治疗;糖尿病患者需严格控制血糖,预防伤口感染和愈合延迟,建议增加复诊频率。