病情描述:右屁股上方腰下方部位又麻又疼是怎么回事
主任医师 河南省人民医院
右屁股上方腰下方部位又麻又疼,多因腰椎间盘突出、坐骨神经压迫、肌肉劳损或骶髂关节紊乱等引发,需结合诱因与伴随症状判断。
腰椎间盘突出症
右侧L5/S1椎间盘突出压迫神经根,可引发腰臀下方麻木疼痛,常伴下肢放射性痛(大腿后侧至小腿外侧),久坐、弯腰或劳累后加重。特殊人群:久坐办公族、孕妇(腰椎压力增加)及老年人(退变风险高)需警惕,疼痛可能夜间加重。
梨状肌综合征
梨状肌紧张或损伤压迫坐骨神经,致臀上及腰下方疼痛麻木,疼痛可沿大腿后侧放射,活动髋关节时加重。常见于长期深蹲、跑步者,孕妇及产后女性因激素松弛素影响易发病,需注意局部拉伸放松。
臀上皮神经损伤
L1-L3脊神经后支受压迫(如久坐、突然扭转),引发臀上区至腰下方刺痛麻木,局部压痛明显,站立时疼痛加重。长期久坐、弯腰人群高发,老年退变者症状持续更久,可伴随臀部肌肉僵硬感。
骶髂关节紊乱
右侧骶髂关节错位或炎症,表现为腰臀下方疼痛伴活动受限,转身或弯腰时加重,久坐后起身痛明显。产后女性、长期姿势不良者及外伤后人群风险较高,按压骶髂关节处有压痛。
其他少见原因
如局部软组织感染、肿瘤等,若伴随发热、体重下降、夜间痛醒等需排查。药物方面,疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或神经营养药(甲钴胺),但需遵医嘱使用。
若症状持续超2周、夜间加重或伴下肢无力,建议尽早行腰椎MRI、CT或超声检查,明确病因后规范治疗。