腰痛，吃什么药好一点

腰痛用药需根据疼痛类型、病因及个体情况选择，常用药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、外用镇痛药物等。

1.非甾体抗炎药：通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，缓解疼痛及炎症反应，适用于急性非特异性腰痛伴炎症表现者。常用药物包括布洛芬、双氯芬酸等。长期使用可能增加胃肠道溃疡、心血管风险，有胃病史者需优先选择外用或选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布），但需经医生评估。

2.肌肉松弛剂：主要用于缓解肌肉痉挛或紧张引起的腰痛，如乙哌立松、氯唑沙宗。通过作用于中枢神经系统调节肌肉张力，适用于肌肉紧张明显的患者，可能伴随头晕、乏力，用药期间避免驾驶或操作机械。

3.外用镇痛药物：直接作用于局部疼痛部位，副作用较少，适用于轻度腰痛或口服药物不耐受者。包括外用非甾体抗炎药（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）、辣椒素类制剂（如辣椒碱乳膏）等。使用时需注意涂抹范围，避免大面积破损皮肤。

4.特殊病因药物调整：腰椎间盘突出症急性期可短期使用甘露醇等脱水剂减轻神经水肿，但需遵医嘱；骨质疏松性腰痛可能需补充钙剂及抗骨质疏松药物（如双膦酸盐），需结合病因治疗。

5.特殊人群用药禁忌：儿童（12岁以下禁用口服非甾体抗炎药，可用外用制剂）；孕妇（妊娠早期慎用布洛芬，妊娠晚期禁用所有非甾体抗炎药）；老年人（肝肾功能减退者需调整药物剂量，避免长期使用NSAIDs）；有胃肠道疾病者（优先选择外用药物，或联用胃黏膜保护剂）。