肿瘤化疗副作用有哪些

肿瘤化疗是治疗癌症的重要手段，但常伴随多种副作用，主要包括胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、器官毒性及免疫功能影响等。

胃肠道反应

常见恶心呕吐、食欲减退，部分药物（如顺铂、氟尿嘧啶）易诱发。严重时可致脱水、电解质紊乱，老年或体质虚弱者需加强营养支持，可预防性使用止吐药（如5-HT受体拮抗剂）。

骨髓抑制

表现为白细胞、血小板、红细胞减少，增加感染、出血、贫血风险。蒽环类、烷化剂等药物影响显著，需定期监测血常规，必要时予粒细胞集落刺激因子（G-CSF）升白，合并基础血液病者需谨慎调整方案。

脱发

多数化疗药物（如紫杉醇、多西他赛）可致可逆性脱发，影响患者心理。女性患者及儿童对外观变化更敏感，建议提前沟通心理支持，脱发后可通过佩戴假发、冷敷头皮（部分药物适用）缓解焦虑。

器官毒性

蒽环类（如阿霉素）可引发心脏毒性（心律失常、心功能下降），铂类（如顺铂）损伤肾功能，紫杉醇、长春碱类易致周围神经毒性（手脚麻木、感觉异常）。肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间监测肝肾功能及心电图。

免疫功能下降

化疗抑制免疫细胞，尤其中性粒细胞减少时感染风险剧增（如肺炎、败血症）。老年、合并糖尿病等基础病者需加强防护：避免去人群密集处，接种流感/肺炎疫苗，必要时预防性使用升白药物（需遵医嘱）。

（注：具体副作用因药物、剂量、个体差异而异，特殊人群需在医生指导下调整方案，出现严重不适及时就医。）