病情描述:近视眼矫正手术有风险
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
近视眼矫正手术虽有潜在风险,但通过术前严格评估和规范操作可将风险降至可控范围,患者需结合自身情况理性选择。
一、手术相关并发症风险
手术可能引发角膜瓣移位(LASIK术式)、角膜水肿或圆锥角膜等问题。术前需通过角膜地形图、角膜厚度测量等检查排除圆锥角膜等禁忌证,高度近视(>800度)患者需额外评估角膜曲率。
二、术后视力稳定性风险
术后1-2年视力趋于稳定,但近视度数未稳定者(如青少年)或长期近距离用眼者可能出现视力回退、欠矫或过矫。建议术后避免熬夜、长时间使用电子设备,高度近视患者需定期复查眼底。
三、干眼症发生率
手术可能损伤角膜神经,导致泪液分泌减少或质量下降,发生率约10%-30%。轻度干眼可通过人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解,重度干眼需长期治疗。长期佩戴隐形眼镜者术后干眼风险更高。
四、感染与炎症风险
严格无菌操作下感染发生率<0.1%,但术前未排查睑缘炎、结膜炎等眼部炎症,或术后揉眼、游泳等行为可能引发角膜炎。术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染。
五、特殊人群禁忌
未满18岁、近视度数每年增长超过50度者不建议手术;圆锥角膜、重度干眼、重度睑缘炎等患者为手术禁忌。妊娠期、哺乳期女性及糖尿病患者需经眼科与内分泌科联合评估后决定。
总结:术前检查是关键,术后科学护理可降低风险。建议选择正规医疗机构,与医生充分沟通后制定个性化方案。