病情描述:我妈妈做白内障手术后6年了,眼睛模糊怎么办
主任医师 复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
白内障术后6年视力模糊可能由后发性白内障、人工晶状体问题、眼底病变、角膜异常或其他眼部疾病等引起,建议尽快到眼科进行裂隙灯、眼底检查及验光等明确病因。
后发性白内障
白内障术后约30%患者会出现后发性白内障,表现为无痛性视力渐进性下降。YAG激光后囊膜切开术是主要治疗手段,具有微创、恢复快的特点,多数患者术后视力可明显改善,糖尿病患者发生率略高。
人工晶状体相关问题
人工晶状体可能因老化、移位或光学性能改变导致视力模糊。需通过超声生物显微镜检查评估晶状体位置,必要时手术调整或更换人工晶状体,具体方案需结合术前度数及术后散光情况综合判断。
眼底病变
眼底病变是需重点排查的原因,如糖尿病视网膜病变、年龄相关性黄斑变性等。需通过眼底镜、光学相干断层扫描(OCT)检查,针对病因采用抗VEGF药物(如雷珠单抗)、激光光凝等治疗,控制基础病是关键。
角膜异常
角膜内皮功能失代偿或散光也会导致视力模糊。建议验光检查明确散光度数,必要时佩戴角膜接触镜或行角膜地形图引导的激光手术矫正,改善视觉质量。
其他眼部疾病
需排除青光眼、干眼症等。青光眼需监测眼压,必要时药物(如布林佐胺)或手术控制;干眼症可使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)缓解眼部不适。
特殊人群注意事项
老年人合并糖尿病、高血压时需严格控制基础病,定期眼底检查;术后避免揉眼,保持眼部卫生,防止感染或外伤加重视力损害。