病情描述:眼睛里面长了个疙瘩怎么回事
副主任医师 武汉大学人民医院
眼睛内出现疙瘩可能与眼睑腺体感染、结膜增生或慢性炎症刺激相关,具体病因需结合症状及体征综合判断。
睑腺炎(麦粒肿)
多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体(如睑板腺)引发急性化脓性炎症,表现为眼睑红肿、触痛明显,严重时可见脓头。治疗以局部抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)为主,脓肿成熟后需切开排脓。糖尿病、免疫低下者需加强感染控制,避免并发症。
霰粒肿(睑板腺囊肿)
因睑板腺导管阻塞、脂质分泌物潴留形成慢性无菌性囊肿,表现为眼睑内侧无痛性硬疙瘩,表面光滑、质地较韧,进展缓慢。小囊肿可观察或热敷促进吸收,大囊肿需手术切除,反复发作者需排查睑缘卫生或基础疾病。
结膜结石
结膜表面黄白色硬性颗粒,由脱落上皮细胞、黏液及脂质浓缩沉积而成,常无症状;若结石突出摩擦角膜,可致异物感、畏光。多见于慢性结膜炎患者,治疗需在表面麻醉下剔除结石,术后予抗生素滴眼液预防感染。
结膜滤泡/乳头增生
过敏性结膜炎或慢性炎症刺激可致结膜淋巴滤泡(散在小颗粒)或乳头(密集小突起)增生,伴眼痒、分泌物增多(过敏性多清稀,感染性多黏稠)。需针对病因治疗,过敏性可予色甘酸钠滴眼液,感染性需抗生素。孕妇、哺乳期女性需遵医嘱用药。
其他少见情况
结膜囊肿(良性肿物,需手术)、睑裂斑(结膜变性,一般无需处理)等也可表现为眼内疙瘩。若疙瘩短期内增大、疼痛或伴视力下降,需及时就诊排查,避免延误眼内病变或恶性肿物风险。