病情描述:上眼结毛起麦粒肿应怎么治
主任医师 北京协和医院
上眼睫毛部位的麦粒肿(睑腺炎)多因金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体引发,治疗以控制感染、促进炎症消退为核心,需结合非药物干预、药物治疗、手术干预及特殊人群管理。
一、非药物干预措施
1.局部热敷:每日3-4次,每次10-15分钟,温度保持40℃左右(可用温热毛巾或蒸汽眼罩),促进局部血液循环,加速炎症吸收。
2.眼睑清洁:用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼睑睫毛根部,去除分泌物及碎屑,减少感染源。
3.避免挤压:严禁挤压麦粒肿,以防感染扩散至眼睑深层或眼眶,加重炎症或引发蜂窝织炎。
二、药物治疗
使用抗生素类滴眼液(如妥布霉素滴眼液)或眼膏(如红霉素眼膏)控制感染,症状较重时可联合非甾体抗炎药(如普拉洛芬滴眼液)缓解疼痛,药物选择需遵医嘱,避免自行用药。
三、手术干预
若麦粒肿出现明显脓点、疼痛加剧或反复发作,需由医生在无菌条件下切开排脓,术后注意眼部护理,避免感染复发。
四、特殊人群管理
1.儿童:婴幼儿避免自行使用药物,需由儿科或眼科医生评估后选择安全剂型(如眼膏);
2.孕妇及哺乳期女性:优先局部用药,避免全身用药,药物选择需咨询产科医生;
3.糖尿病患者:血糖控制不佳时易反复感染,需严格控制血糖并遵医嘱使用药物。
五、预防措施
保持眼部卫生,避免用脏手揉眼;减少熬夜、过度用眼,增强眼部抵抗力;饮食清淡,避免辛辣刺激食物;反复发作者需排查睑缘炎、脂溢性皮炎等基础疾病。