脚踝骨折1个月了，现在能走路吗

脚踝骨折1个月后能否走路，需结合骨折愈合情况和个体恢复状态判断，多数情况下可在保护下尝试负重行走，但需遵循专业评估与影像学检查结果。

影像学评估是判断基础。临床研究表明，骨折后1个月X线片可见骨折线模糊、骨痂初步形成时，提示骨折端稳定性提升；MRI可更清晰显示骨髓水肿吸收情况，建议在骨科医生指导下完成影像学复查，确认骨折达到临床愈合标准（通常需连续2周无异常活动）方可尝试负重。

走路需辅助与渐进原则。即使影像学提示愈合良好，初期仍需借助双拐或助行器保护，避免患肢完全负重。建议从部分负重（体重的10%-20%）开始，每日行走时间不超过15-20分钟，逐步增加至完全负重，过程中若出现疼痛加剧应立即停止。

康复锻炼不可忽视。临床验证显示，早期踝泵运动（勾脚-伸脚）、小腿肌肉等长收缩训练（直腿抬高）可促进血液循环，减少深静脉血栓风险，同时维持关节活动度。每日3-4组，每组10-15次，需在无痛范围内进行。

特殊人群需谨慎处理。老年人、骨质疏松症患者、糖尿病患者等愈合能力较弱者，建议延迟负重时间至4-6周；必要时在医生指导下补充钙剂（如碳酸钙）、维生素D，或使用双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）辅助骨愈合，避免因愈合不良导致二次损伤。

若行走后出现持续性疼痛、局部皮肤青紫、肿胀加重或伤口渗液，提示可能存在延迟愈合、内固定松动或静脉血栓等问题，应立即停止行走并复诊，切勿自行判断延长负重时间。