病情描述:后背腰两侧疼痛怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
后背腰两侧疼痛多与肌肉劳损、姿势不良或腰椎问题相关,建议先通过休息、调整姿势、适度拉伸缓解,若持续或加重需及时就医排查病因。
休息与姿势管理
避免久坐久站(每30分钟起身活动),纠正弯腰驼背等不良姿势;睡眠时选择中等硬度床垫,枕头高度以保持颈椎自然曲度为宜,减轻腰部压力。久坐办公者建议使用腰靠支撑腰椎生理曲度,减少椎间盘负荷。
物理治疗与康复
急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,48小时后可热敷促进血液循环;适度进行腰部拉伸(如猫牛式)和核心肌群训练(如臀桥),增强腰椎稳定性。按摩时避免暴力推拿,可寻求专业康复师指导动作幅度与力度。
药物对症处理
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解炎症,避免长期滥用;局部疼痛可外用止痛药膏(如双氯芬酸二乙胺乳胶剂),注意胃溃疡、哮喘病史者慎用口服药,肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量。
特殊人群注意事项
孕妇需排除先兆流产或妊娠相关腰椎压迫,优先采用物理治疗;老年人若伴随身高变矮、驼背,需警惕骨质疏松性椎体压缩骨折,避免弯腰负重;糖尿病患者需控制血糖,警惕神经病变加重腰背痛,用药前咨询医生。
及时排查病因
若疼痛持续超过1周未缓解,或伴随下肢放射性疼痛、麻木、无力,大小便功能障碍,或出现发热、体重骤降等报警症状,需尽快就诊骨科或康复科,通过X线、MRI等明确是否为腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等器质性病变。