后背肩膀疼怎么回事

后背肩膀疼多与肌肉骨骼系统劳损或病变相关，也可能由颈椎、肩周疾病或内脏疾病放射引起，需结合伴随症状判断。

肌肉劳损或姿势不良

长期久坐、低头（如办公、刷手机）或运动过量，可导致肩背肌肉（如斜方肌、肩胛提肌）紧张劳损，表现为酸痛、僵硬，活动时加重。办公室人群、老年人因肌肉力量较弱更易出现。短期可服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。

颈椎疾病压迫神经

颈椎退变（椎间盘突出、骨质增生）或颈椎曲度变直，可能压迫神经根，引发肩背疼痛，常伴随上肢麻木、头晕等症状。长期低头族、颈椎劳损的中老年人高发。建议减少低头时间，避免颈部受凉。

肩周疾病（肩周炎/冻结肩）

肩关节周围软组织无菌性炎症（肩周炎）多见于50岁左右人群，表现为疼痛渐进加重、夜间明显，肩关节活动受限（如抬臂困难）。女性发病率略高，糖尿病患者、甲状腺疾病患者风险较高。

外伤或慢性损伤

运动损伤（如肩袖撕裂、肩关节脱位）或长期重复性动作（如投掷、搬运）导致的肌腱炎，可引起疼痛、肿胀，活动时加重。运动员、体力劳动者需加强防护，避免慢性劳损。

内脏疾病放射痛

心梗、心绞痛（左肩背放射痛）、胆囊炎（右肩背放射痛）等内脏疾病，疼痛常突发剧烈，伴随胸痛、恶心、呼吸困难等。有心脏病史者、老年人需警惕，及时就医排查。

提示：若疼痛持续加重、伴随活动受限或特殊症状，建议尽早通过X线、超声或MRI明确病因，避免延误治疗。