老人腰疼，怎么回事咋办

老年人腰疼多与腰椎退行性病变、骨质疏松或慢性劳损相关，需结合病因分情况处理，必要时及时就医。

常见原因分析：老年人腰疼以腰椎退行性病变（如腰椎间盘突出、椎管狭窄）最常见，随年龄增长发病率显著上升；其次是骨质疏松，骨密度下降易致椎体微骨折或骨痛；腰背肌慢性劳损（久坐久站、姿势不良）及肾脏疾病、腹膜后病变等内科疾病也可引发。

自我鉴别要点：可通过症状初步区分：腰椎间盘突出常伴下肢放射痛、麻木；骨质疏松多有身高变矮、驼背，弯腰时疼痛加重；肌肉劳损为腰背部酸痛，活动后加重、休息缓解；若伴尿频尿急、尿液异常，需警惕肾脏疾病。

基础处理措施：①休息与姿势调整：避免久坐久站，卧床选硬板床，起身时用双手撑床借力；②物理缓解：40℃毛巾热敷15分钟/次，轻柔按摩腰背部；③适度锻炼：小燕飞、五点支撑增强腰背肌；④药物辅助：短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）或外用止痛贴，不建议长期服用。

就医指征：出现以下情况需立即就诊：①疼痛持续超1周未缓解；②下肢麻木无力、大小便失禁（警惕马尾神经受压）；③夜间痛醒或活动受限；④身高骤降、驼背加重（提示椎体骨折）；⑤伴发热、血尿等其他症状。

特殊人群注意事项：高龄老人（≥80岁）、糖尿病/高血压患者：用药需经医生评估，避免加重肾脏负担；骨质疏松患者：防跌倒，每日补充钙剂1000mg+维生素D400-800IU；长期卧床者：每2小时翻身，预防压疮与深静脉血栓。