病情描述:小孩髋关节滑膜炎症状
副主任医师 北京中医药大学东直门医院
儿童髋关节滑膜炎主要表现为髋关节或大腿内侧疼痛、跛行,活动时疼痛加剧,休息后缓解,部分伴低热,好发于3-10岁儿童。
疼痛特点
疼痛多位于髋关节前方或大腿内侧,可向膝部放射,活动(如跑跳、行走)时加重,被动活动髋关节(如伸直、旋转)时疼痛明显,休息后疼痛减轻,患儿常拒绝按压或主动活动患侧髋关节。
活动受限与步态异常
因疼痛导致髋关节活动受限,表现为跛行(走路一瘸一拐)、不愿站立或行走,严重时髋关节屈伸、内旋外旋功能受限(如无法盘腿坐、跷二郎腿),步态可呈“鸭步”或身体向患侧倾斜。
全身症状(部分患儿)
约1/3患儿出现低热(37.5-38.5℃),伴轻微乏力、食欲下降,无寒战、关节红肿,体温通常1-2天内自行恢复,无全身感染中毒表现。
病因与高危因素
病因尚未完全明确,多与病毒感染(如腺病毒、呼吸道合胞病毒)、创伤、剧烈运动或髋关节轻微损伤相关,好发于感冒后1-2周或剧烈活动后,3-10岁儿童多见,男孩发病率约为女孩2-3倍。
特殊人群与就医提示
婴幼儿因无法表达疼痛,表现为哭闹、拒碰下肢、下肢活动减少;若症状持续>24小时不缓解,或高热、髋关节肿胀/皮肤发红,需立即就医。青少年需排除化脓性关节炎、髋关节结核等,治疗以休息、对症支持为主,必要时短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)。
(注:内容基于儿童暂时性滑膜炎临床诊疗共识,具体需由专业医师评估诊断。)