病情描述:手脱臼了怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
手脱臼后应立即停止活动,避免尝试自行复位,尽快到骨科或急诊科由专业医师处理,复位后需规范固定与康复,降低并发症风险。
紧急处理与初步保护
手脱臼后立即停止活动,避免拉扯或旋转患肢;用围巾、三角巾或硬纸板临时固定关节(勿强行掰回);冰敷患部15-20分钟(间隔1-2小时)减轻肿胀,抬高患肢至心脏水平以上促进血液回流。
规范复位与固定
尽快(24小时内)到正规医院骨科复位,医生通过手法(如肩关节Hippocratic法、肘关节Kocher法等)完成复位。复位成功后需用夹板或石膏固定关节2-3周,期间避免拆除固定,防止关节再次错位。
复位后护理与康复
固定期间以休息为主,避免提重物或负重;抬高患肢,冷敷持续2-3天;遵医嘱服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。恢复期逐步进行关节周围肌肉收缩训练,后期在医生指导下轻柔活动关节,预防僵硬。
并发症监测与特殊人群注意事项
复位后若出现剧烈疼痛、手指麻木、皮肤发紫或肿胀持续加重,需立即复诊(警惕神经血管损伤或关节内出血)。老年人、糖尿病患者、骨质疏松人群等特殊群体,复位后需延长观察期,定期复查X线评估稳定性。
预防复发与长期管理
日常运动前充分热身,避免关节过度负重;反复脱臼(习惯性脱臼)者需记录发作频率,就诊时向医生说明病史,必要时手术修复关节囊。儿童、青少年恢复力强,但仍需1-2个月稳定期,避免过早剧烈活动。