病情描述:肚子胀恶心想吐怎么回事
副主任医师 中国中医科学院西苑医院
肚子胀、恶心想吐是消化系统常见症状组合,多与胃肠功能紊乱、炎症刺激或潜在疾病相关,需结合诱因与伴随症状综合判断。
消化系统疾病
胃炎、功能性消化不良、肠易激综合征是常见诱因。胃炎多伴反酸、胃痛;功能性消化不良以餐后饱胀、早饱感为主;肠易激综合征常伴随排便习惯改变。这些疾病与胃肠动力障碍、内脏高敏感或肠道菌群失衡相关。
饮食因素
暴饮暴食、高脂高糖饮食或产气食物(如豆类、洋葱)可致胃肠负担加重,乳糖不耐受者摄入乳制品后更易腹胀。胃排空延迟会引发恶心,长期饮食不规律还可能诱发慢性胃肠功能紊乱。
妊娠早期反应
育龄女性月经推迟且伴恶心、腹胀时需考虑妊娠可能。HCG升高导致胃肠蠕动减慢、胃酸分泌减少,通常孕12周后逐渐缓解;若呕吐剧烈伴脱水、体重下降,需警惕妊娠剧吐。
药物副作用
抗生素(破坏肠道菌群)、止痛药(抑制胃肠蠕动)、化疗药(刺激胃肠道黏膜)等可能干扰胃肠功能,引发腹胀恶心。长期用药者需关注用药史,咨询医生调整方案。
其他系统疾病
肝胆疾病(如肝炎、胆囊炎)影响胆汁排泄,胰腺炎(腹痛剧烈伴恶心)、心衰(胃肠道淤血)、糖尿病胃轻瘫(自主神经病变致动力障碍)也会表现腹胀恶心。伴随黄疸、胸痛等症状需紧急就医。
特殊人群注意
孕妇(避免自行用药,需医生评估)、老年人(症状可能提示心梗或肿瘤)、慢性病患者(如糖尿病需监测血糖波动)应及时就医排查病因。