右胫腓骨远端骨折怎么办

右胫腓骨远端骨折需尽快就医，通过影像学检查明确骨折类型与移位程度，及时采取复位、固定及康复治疗，以降低畸形愈合与功能障碍风险。

紧急处理与诊断：受伤后立即制动，避免负重或随意搬动，可用夹板临时固定伤肢；尽快前往骨科就诊，通过X线、CT检查明确骨折分型（如Pilon骨折等）及是否合并韧带损伤，为治疗方案提供依据。

治疗方案选择：无移位或轻度移位骨折可采用手法复位+石膏/支具外固定；移位明显、关节面不平整或合并软组织损伤时，需手术治疗（如钢板螺钉内固定、外固定架等），具体术式由医生评估决定。

分阶段康复管理：早期（1-2周）：被动活动脚趾、踝泵运动，促进血液循环；中期（4-8周）：在医生指导下进行踝关节屈伸、旋转训练，逐步增加活动度；后期（12周后）：根据骨痂生长情况，逐步负重行走并强化肌肉力量训练，避免过度活动。

药物与并发症管理：对症使用非甾体抗炎药（布洛芬等）缓解疼痛，消肿药物（七叶皂苷钠等）减轻肿胀；必要时使用抗凝药物（低分子肝素）预防深静脉血栓；需定期复查X线，警惕感染、骨折延迟愈合、创伤性关节炎等并发症。

特殊人群注意事项：老年人需补充钙剂（碳酸钙等）及维生素D，预防骨质疏松性骨折；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），降低感染与不愈合风险；儿童骨折后早期负重训练可加速愈合，但需避免骨骺损伤；孕妇优先采用保守治疗，必要手术需多学科评估麻醉与药物安全性。