玻璃体浑浊是什么

玻璃体浑浊是指玻璃体内出现不透明物质，导致患者眼前出现黑影、飞蚊等视觉异常的症状。

一、玻璃体结构与浑浊成因

玻璃体是眼球内透明胶状物质，随年龄增长（如中老年人）或眼部病变，胶原纤维浓缩、细胞成分聚集或血液渗入，形成不透明体。生理性浑浊多因玻璃体自然老化（液化），病理性则与炎症、出血、外伤等相关。

二、典型症状表现

眼前黑影呈点状、条状或絮状飘动，强光下或白色背景（如蓝天、白墙）更明显；部分患者伴闪光感（尤其眼球转动时）。若黑影突然增多、闪光感频繁，需警惕视网膜牵拉或脱离风险。

三、常见病因分类

生理性（良性）：多见于40岁以上人群，高度近视者因眼球拉长加速玻璃体变性，发生率更高；病理性（需干预）：玻璃体出血（糖尿病视网膜病变、高血压）、葡萄膜炎、眼外伤或视网膜裂孔等，常伴随视力下降。

四、紧急就医指征

出现以下情况需立即就诊：1.黑影短期内大量涌现；2.闪光感持续加重或伴随视野缺损；3.视力突然下降、眼前黑影遮挡感。检查手段包括眼底镜、眼部B超、光学相干断层扫描（OCT），必要时查眼压。

五、治疗与特殊人群管理

生理性浑浊无需特殊治疗，定期观察即可；病理性需针对病因：如出血者用氨碘肽滴眼液、卵磷脂络合碘等药物（需遵医嘱）；炎症需抗炎治疗；严重牵拉或脱离需激光或手术。特殊人群：高度近视者每半年查眼底，糖尿病患者需严格控糖，避免玻璃体反复出血。