病情描述:后背脊柱疼痛怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
后背脊柱疼痛多因姿势不良、劳损或病理因素引发,需结合病因分阶段处理,优先通过休息与调整习惯缓解,必要时及时就医明确诊断。
基础处理:休息与姿势调整
首先减少持续不良姿势(如久坐、弯腰驼背),每30-45分钟起身活动5分钟;睡眠选择中等硬度床垫,避免仰卧屈膝过久;站立时保持“头部中立、肩膀放松、骨盆中立”的核心姿势,可减轻脊柱压力。
物理治疗与康复锻炼
急性期(疼痛48小时内)局部冷敷15-20分钟,之后改用热敷促进血液循环;推荐理疗如超声波、低频电疗缓解炎症;康复锻炼以核心肌群训练为主,如“小燕飞”(每日3组,每组10次)、靠墙站立(每日10分钟),避免过度弯腰或扭转。
药物辅助:短期对症处理
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)或外用止痛贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏),但需注意不可长期服用;孕妇、胃溃疡患者等特殊人群需谨慎使用,避免自行用药。
明确就医指征
若疼痛持续超2周未缓解,或伴随下肢麻木、放射性疼痛、夜间痛醒、外伤史等症状,需尽快就诊骨科或脊柱外科,通过X光、MRI排查骨折、椎间盘突出、感染或肿瘤等严重问题。
特殊人群注意事项
孕妇以调整姿势、轻柔拉伸为主,避免弯腰负重;老年人需警惕骨质疏松,减少剧烈运动,优先通过骨密度检测明确风险;儿童多因姿势问题或生长痛引发,应在医生指导下进行体态矫正训练,避免盲目补钙或药物干预。