病情描述:抗肺癌药有哪些
主任医师 江苏省人民医院
抗肺癌药物主要包括化疗药、靶向药、免疫检查点抑制剂、抗血管生成药及中药辅助制剂等,需结合肿瘤类型、分子特征及患者状态精准选择。
化疗药物
以顺铂、卡铂、紫杉醇、培美曲塞为代表,适用于无驱动基因突变的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)或小细胞肺癌(SCLC)。常见副作用包括胃肠道反应、骨髓抑制,肾功能不全者慎用顺铂,用药期间需监测肾功能。
靶向药物
需通过基因检测明确靶点:EGFR突变(19/21外显子缺失或L858R)用吉非替尼、奥希替尼;ALK融合用克唑替尼、阿来替尼。副作用以皮疹、腹泻、肝酶升高为主,肝功能不全者需定期监测转氨酶。
免疫治疗药物
PD-1/PD-L1抑制剂(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗)适用于PD-L1高表达(≥50%)或无驱动突变的晚期患者。可能引发免疫相关不良反应(如肺炎、结肠炎),自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)患者禁用。
抗血管生成药物
以贝伐珠单抗、安罗替尼为代表,通过抑制肿瘤血管生成发挥作用。常见副作用包括高血压、蛋白尿、血栓风险,高血压或血栓病史者需严格监测血压及凝血功能。
中药辅助制剂
华蟾素注射液、复方斑蝥胶囊等可作为辅助治疗,需在中医师指导下使用,不可替代规范治疗。过敏体质者禁用,孕妇及哺乳期女性慎用。
(注:以上药物需由专业医师根据患者具体情况开具处方,用药前需完成基因检测、免疫组化及肝肾功能评估。)