肝癌左叶切除右手很疼怎么回事

肝癌左叶切除术后右手疼痛可能与手术创伤、神经牵涉、肌肉劳损、感染或药物副作用等有关，需结合具体症状排查原因。

神经牵涉痛

手术创伤刺激右侧膈肌、肋间神经，或麻醉后神经末梢恢复，可能引发右手及肩部牵涉痛。多随伤口愈合（2-4周）逐渐缓解，可短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）对症处理，但需避免长期依赖。

术后肌肉劳损

术后卧床或体位固定，右手活动减少，肩颈肌肉紧张、劳损引发疼痛。建议早期在医生指导下轻柔活动右手（如握拳、抬臂），1周后可配合温敷（术后1周无感染时）或按摩，促进血液循环。

局部感染或炎症

切口感染或腹腔内感染扩散可能导致右手疼痛，伴随红肿、发热。需检查血常规、C反应蛋白，必要时超声或CT排查。老年、糖尿病患者需警惕隐匿性感染，确诊后及时抗感染治疗（如头孢类抗生素）。

化疗药物神经毒性

若术后接受化疗（如奥沙利铂），可能引发周围神经病变，表现为肢体麻木、刺痛。多在停药后缓解，可咨询医生调整方案或加用营养神经药物（如甲钴胺），避免自行用药。

其他需排除情况

如右上肢静脉血栓（伴肿胀、皮温升高）、骨转移（夜间痛明显）等。术后1-2周出现新发疼痛，或伴随体重下降、发热，需及时复查D-二聚体、骨扫描等明确病因。

注意：疼痛持续超2周或加重、伴随高热/伤口渗液时，需立即就医。特殊人群（老年、合并基础疾病者）建议加强感染风险监测，早期干预。