病情描述:经常眼睛酸痛是什么原因
副主任医师 武汉大学人民医院
经常眼睛酸痛多与视疲劳、干眼症、屈光不正、眼部炎症或眼压异常相关,需结合症状排查具体病因。
视疲劳:长时间近距离用眼(如电子屏幕、阅读)使睫状肌持续紧张,眨眼次数减少(正常每分钟15-20次)导致泪膜蒸发过快,引发眼肌疲劳性酸痛。常见于学生、办公人群,伴随视物模糊、眼眶酸胀。建议每用眼20分钟,远眺20英尺外20秒,减少屏幕蓝光暴露。
干眼症:泪液分泌不足或质量差(如脂质层缺乏)致眼球表面干燥,摩擦刺激神经引发酸痛。环境干燥、长期空调/电脑前、年龄增长(泪腺功能减退)、长期用药(如抗抑郁药)是诱因。症状为异物感、畏光,隐形眼镜佩戴者需缩短时长,老年人可使用无防腐剂人工泪液。
屈光不正:近视、远视或散光未矫正时,睫状肌需额外调节代偿,长期疲劳引发酸痛。尤其阅读或驾车时加重,伴重影、眼胀。建议18岁以下每半年验光,成年人每年检查,佩戴适配眼镜或角膜塑形镜。
眼部炎症:细菌/病毒感染或过敏(花粉、尘螨)引发结膜炎/角膜炎,炎症刺激结膜充血水肿,眼痛伴分泌物。细菌性多为黄色脓性分泌物,过敏性伴眼痒。建议避免揉眼,细菌性用妥布霉素滴眼液,过敏性用色甘酸钠滴眼液,孕妇等特殊人群需遵医嘱用药。
眼压异常:眼压升高压迫眼部组织,急性闭角型青光眼发作时眼痛剧烈,伴头痛、恶心;慢性开角型多隐匿。40岁以上、高度近视、糖尿病或有家族史者需警惕,建议定期测眼压,急性发作立即就医。