病情描述:近视眼屈光手术为什么要检查血
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
近视眼屈光手术前检查血的核心原因:排查手术禁忌症、评估凝血及全身健康状态,降低术中出血、感染及术后并发症风险。
凝血功能检测是手术安全关键
手术需制作角膜瓣或微小切口,凝血功能异常者(如血小板减少、凝血因子缺乏)易致术中出血不止、术后渗血或感染。检查可提前发现抗凝药物(如阿司匹林、华法林)影响或血液疾病(如血友病),避免手术风险。
感染性疾病筛查避免交叉感染
血常规、传染病四项(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)可明确有无活动性感染。白细胞等炎症指标异常提示需暂缓手术,防止术中感染扩散;乙肝等病毒携带者需评估传染性,避免术后感染风险叠加。
肝肾功能评估保障代谢安全
麻醉药物(如丙泊酚)及术后用药经肝肾代谢,肝肾功能异常者可能导致药物蓄积中毒或代谢紊乱。肾功能不全者需调整药物剂量,肝功能异常者需警惕术后感染及恢复延迟。
血糖血脂监测影响伤口愈合
糖尿病患者术前需将血糖控制在稳定范围(空腹<7.0mmol/L),高血糖易致感染、伤口不愈合;血脂异常(如高脂血症)可能增加血管血栓风险,影响角膜修复,术前需评估并干预。
特殊人群需专项血液评估
孕妇、哺乳期女性需排查贫血、凝血异常;自身免疫病(如红斑狼疮)、甲状腺疾病患者需通过血液指标明确病情稳定性,防止手术诱发免疫反应或加重原有疾病。
注:血液检查结果需结合临床综合判断,具体以主刀医生评估为准。