右下腹痛按压不痛是怎么回事啊

右下腹痛但按压不痛，多与腹腔内脏器功能紊乱、早期炎症或神经肌肉因素相关，常见于肠易激综合征、输尿管小结石、妇科炎症早期等，需结合伴随症状综合判断。

肠易激综合征（IBS）

肠道动力异常或内脏高敏感性导致，疼痛多为隐痛、痉挛痛，位置不固定，排便后缓解，按压腹部无压痛，常伴腹胀、排便习惯改变（便秘/腹泻交替）。女性、压力大者风险高，需避免生冷/产气食物，规律作息。

右侧输尿管上段小结石

结石未梗阻时，疼痛为输尿管痉挛牵涉痛，可放射至右下腹，体表按压无明显压痛，可能伴轻微腰部酸胀，需超声或CT排查。既往结石史、长期憋尿者需警惕，孕妇建议优先无创检查。

女性右侧附件慢性炎症

早期炎症局限时，腹痛轻且无明显压痛，伴白带增多、腰骶部不适，月经周期波动。经期、流产后感染风险高，需妇科超声+分泌物检查。

肋间神经痛或腹壁肌肉劳损

肋间神经痛沿神经走行（如右侧肋缘下），深呼吸/转身加重，按压无压痛；腹肌劳损（如运动后）疼痛随活动加重，体表无固定压痛点。长期伏案/运动损伤者常见，可局部热敷。

回盲部炎症早期或功能性腹痛

急性阑尾炎早期黏膜层炎症，右下腹隐痛，按压反跳痛不明显；功能性腹痛综合征与心理压力相关，无器质性病变，持续数月以上。免疫低下者需动态观察，避免延误治疗。

（注：若腹痛持续超24小时、伴发热/呕吐/便血，或疼痛加重，需立即就医排查。）