病情描述:骶尾骨疼是咋回事
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
骶尾骨疼痛多与创伤、慢性劳损、炎症或神经压迫相关,久坐、孕期激素变化等是常见诱因。
创伤与损伤
急性创伤(如跌倒臀部着地、撞击尾骨)可直接导致尾骨骨折或骨膜损伤;慢性劳损(如分娩时盆底肌过度牵拉、尾骨错位)或陈旧性损伤(骨折未愈合),也会引发持续性疼痛。
慢性劳损与姿势问题
长期久坐硬板凳(尤其前倾坐姿)使尾骨持续受压,局部肌肉、韧带慢性缺血;长期弯腰驼背或久坐轮椅,脊柱力学失衡增加骶尾骨负荷;频繁剧烈运动(如跳跃、举重)反复牵拉尾骨周围组织,诱发无菌性炎症。
炎症性疾病
尾骨滑囊炎(长期摩擦/受压致滑囊发炎,局部压痛、肿胀);非感染性骨膜炎(无菌性炎症,夜间疼痛加重);自身免疫病(如强直性脊柱炎)累及骶髂关节,疼痛可放射至尾骨区域。
神经压迫因素
梨状肌紧张综合征(压迫坐骨神经,疼痛牵涉尾骨);腰椎间盘突出(L5/S1节段突出压迫神经根,引发放射痛);尾骨周围神经纤维瘤、脂肪瘤等占位病变,压迫组织导致疼痛。
特殊人群注意事项
孕妇:孕期激素(松弛素)使关节韧带松弛,子宫压迫尾骨,产后盆底肌松弛易诱发疼痛;
老年人:骨质疏松致骨脆性增加,轻微外力即可引发骨折或骨痛;
久坐族:长期尾骨受压缺血,引发无菌性炎症,表现为“坐下即痛、起身缓解”。
(注:疼痛持续超2周或伴发热、活动受限,需及时就医排查骨折、感染或占位病变。)