病情描述:男用避孕药有哪些
主任医师 中南大学湘雅医院
男用避孕药主要分为激素类、非激素类及其他干预手段三大类。目前临床应用以激素类药物为主,非激素类药物多处于研究阶段,其他干预手段包括物理屏障和手术方式。
一、激素类男用避孕药
通过抑制下丘脑-垂体-睾丸轴发挥作用,主要类型包括:1.睾酮衍生物(如十一酸睾酮),有口服胶囊和长效注射剂,需定期补充维持血药浓度,可能影响内分泌平衡。2.促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林),多为每月1次注射,抑制精子生成,停药后部分人群可恢复生育。3.复方制剂(含孕激素与雄激素),双重抑制精子发生,副作用较低,需遵医嘱使用。
二、非激素类男用避孕药
研究较多的有:1.棉酚类(如醋酸棉酚),曾用于临床,但长期使用可能导致低钾血症,目前应用受限。2.植物提取物(如雷公藤多苷),通过免疫调节影响精子生成,临床应用少,副作用需关注。3.新型药物(如选择性雄激素受体调节剂),处于试验阶段,或降低激素副作用,尚未广泛应用。
三、其他干预手段
1.物理屏障:避孕套,正确使用可避孕及降低性病风险。2.手术:输精管结扎术,永久性避孕,需注意术后感染。
特殊人群提示:激素类药物禁用于前列腺癌、乳腺癌、严重肝肾功能不全者;肝肾功能异常、心血管疾病患者慎用。棉酚禁用于低钾血症、严重心脏病患者。非激素类药物需医生评估后使用。未成年人、备孕人群优先选择避孕套,避免激素类药物。