病情描述:枸橼酸他莫昔芬片禁忌
主任医师 河南省人民医院
枸橼酸他莫昔芬片核心禁忌:禁用于对成分过敏者、孕妇哺乳期妇女、活动性血栓栓塞性疾病患者、严重肝肾功能不全者及儿童,特殊人群需经医生评估后使用。
过敏禁忌
对枸橼酸他莫昔芬或药物中任何辅料(如乳糖、硬脂酸镁等)过敏者禁用。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,一旦出现需立即停药并就医。
妊娠及哺乳期禁忌
孕妇禁用:他莫昔芬可通过胎盘屏障影响胎儿发育,有致畸风险(如肢体畸形、神经管缺陷),妊娠早期风险更高。哺乳期禁用:药物可能经乳汁传递不良反应,需停止哺乳,建议改用人工喂养。
血栓相关禁忌
活动性血栓栓塞性疾病(如深静脉血栓、肺栓塞、脑血管意外)患者禁用,因药物可能增加血栓风险。有血栓病史者(如既往深静脉血栓)需医生评估后谨慎使用,避免诱发血栓复发。
肝肾功能禁忌
严重肝功能不全(Child-PughC级)或肾功能严重不全(透析依赖的肾衰竭)患者禁用。药物经肝肾代谢,严重不全者代谢障碍,易导致血药浓度升高,增加不良反应风险(如肝损伤、骨髓抑制)。
其他特殊禁忌
儿童禁用:缺乏安全性和有效性数据,不建议用于18岁以下人群。有活动性子宫出血或子宫内膜增生/癌风险者(如异常子宫出血史、子宫内膜癌家族史)需先排除相关疾病,避免加重出血或诱发子宫病变。
(注:以上内容基于药品说明书及临床指南,具体用药需严格遵医嘱,不可自行调整。)