病情描述:网球肘的检查项目有什么
主任医师 江苏省人民医院
网球肘的检查包括体格检查和影像学检查。体格检查有压痛检查和伸肌腱牵拉试验(Mills征),压痛检查重点查肱骨外上髁处有无压痛,Mills征阳性提示可能患病;影像学检查中X线用于排除其他骨骼病变,MRI可清晰显示伸肌腱起点损伤等情况。
伸肌腱牵拉试验(Mills征):让患者肘关节伸直,腕部屈曲,然后将前臂旋前,此时如果肱骨外上髁处出现疼痛,即为阳性,提示可能患有网球肘。不同生活方式的人群,如经常进行网球、羽毛球等需要反复前臂旋前伸肘动作的人群,该试验阳性的可能性相对较高;而病史方面,如果有长期反复肘部过度活动的病史,此试验阳性更支持网球肘的诊断。
影像学检查
X线检查:X线主要用于排除其他骨骼病变,如骨折、骨肿瘤等。多数网球肘患者X线检查可能无明显异常表现,但对于一些病程较长或合并有其他骨骼问题的患者,可通过X线了解骨骼的基本情况。在不同年龄人群中,X线检查的意义相似,主要是辅助排除其他骨骼疾病以明确网球肘的诊断。
磁共振成像(MRI)检查:MRI可以更清晰地显示肱骨外上髁处伸肌腱起点的损伤、炎症、水肿等情况。对于怀疑有网球肘但临床表现不典型,或者需要与其他疾病进行鉴别诊断时,MRI检查有重要价值。例如,在一些老年患者中,若临床表现不典型,MRI能更精准地发现伸肌腱的病变情况;对于有长期肘部过度使用病史的年轻患者,MRI也能较好地评估病变程度。