老是胃痛什么原因

老是胃痛可能由胃部疾病、饮食不当、精神压力等多种因素引发，长期胃痛需警惕慢性炎症、溃疡甚至肿瘤等器质性病变，建议结合症状及时就医明确病因。

胃部疾病是核心诱因，包括慢性胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等。胃镜显示约70%慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染，根除该菌可显著改善症状；胃溃疡典型表现为餐后1小时左右疼痛，与胃酸分泌失衡密切相关；胃食管反流病夜间平卧时症状加重，伴反酸、烧心。

饮食与习惯不当也会诱发疼痛。长期暴饮暴食、辛辣生冷饮食或熬夜进食，会破坏胃黏膜屏障；临床研究表明，规律三餐者胃炎发病率比不规律饮食者低40%。吸烟、饮酒及过烫食物（＞60℃）则进一步削弱胃黏膜保护机制，加重疼痛。

精神心理因素不可忽视。长期焦虑、抑郁通过脑肠轴影响胃肠功能，《胃肠病学》研究显示60%功能性消化不良患者存在情绪障碍。典型表现为餐后饱胀、嗳气，症状随情绪波动，需心理干预配合治疗。

药物与外部刺激需警惕。长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药，或糖皮质激素，可能损伤胃黏膜，发生率与用药时长正相关。特殊人群（孕妇、老年人）需避免滥用止痛药，以防掩盖病情。

其他器官疾病易被误诊。胆囊炎、胆结石右上腹痛可放射至胃部；急性胰腺炎腹痛剧烈且向腰背部放射，血淀粉酶升高可确诊；心梗也可能以胃痛为首发，需通过心电图、心肌酶谱鉴别。老年人若伴体重下降、黑便，需警惕肿瘤风险。