病情描述:扭伤怎么处理
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
扭伤后应立即停止活动,通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢(RICE原则)初步处理,24-48小时内禁用热敷,必要时就医并短期使用非甾体抗炎药缓解症状。
立即制动休息
受伤后1小时内必须停止活动,避免负重或进一步损伤,可借助拐杖、轮椅等辅助行走,必要时用夹板或弹性绷带固定扭伤部位,防止二次伤害。
冰敷镇痛消肿
48小时内用医用冰袋(裹毛巾避免冻伤)或冷水毛巾冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时,每日3-4次,以减轻疼痛和毛细血管出血;48小时后可根据肿胀情况决定是否继续冰敷或转为温敷。
加压包扎止血
用弹性绷带从远端向近端适度加压包扎(以能插入一指为宜),力度以不影响血液循环为度,包扎后观察肢体末端是否发紫、麻木,每日检查并调整,皮肤破损者禁用绷带直接接触伤口。
抬高患肢促回流
将扭伤部位抬高至高于心脏水平(如垫枕头支撑),休息时避免下垂,每小时可活动未受伤关节促进血液循环,糖尿病患者需注意皮肤温度和颜色,防止因感觉减退导致冻伤。
药物与就医指导
疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃溃疡、哮喘患者慎用;若出现疼痛剧烈、关节畸形、无法承重或症状3天无缓解,需立即就医排查骨折、韧带撕裂,必要时通过X线或超声明确损伤程度。
(特殊人群如孕妇、老年人应在医生指导下调整处理方式,避免自行用药或盲目活动。)