病情描述:乳果糖有副作用吗
副主任医师 苏北人民医院
乳果糖存在副作用,主要为胃肠道反应(腹胀、排气、腹泻)和电解质紊乱风险,特殊人群需谨慎使用。
一、常见副作用类型
1.胃肠道反应:用药初期常见腹胀、排气增多,因乳果糖在肠道内被细菌发酵产生气体;随用药适应多数症状减轻。腹泻表现为排便次数增加、粪便稀薄,剂量过大或个体敏感时可能发生,症状持续需及时调整剂量。
2.电解质紊乱:长期大剂量使用时,肠道水分大量增加可能导致电解质随粪便流失,老年、慢性疾病患者及虚弱人群风险较高,可能出现低钾血症(肌肉无力、心律失常)、低钠血症(乏力、意识模糊),需定期监测电解质水平。
二、少见但需警惕的副作用
1.过敏反应:罕见,表现为皮疹、瘙痒、面部肿胀或呼吸困难,一旦出现需立即停药并就医。
2.肠梗阻加重:肠梗阻患者(如粘连性肠梗阻、肠套叠)禁用,乳果糖可能增加肠内压力,诱发腹痛、呕吐等梗阻症状。
三、特殊人群使用注意事项
1.儿童:<6岁儿童优先通过饮食(增加膳食纤维)、运动改善便秘,确需使用时需遵医嘱,避免自行长期用药,以防肠道功能依赖或电解质紊乱。
2.孕妇及哺乳期女性:需医生评估必要性,避免大剂量或长期使用,以防影响胎儿/婴儿电解质平衡。
3.老年人及慢性病患者:合并糖尿病(需选择无糖剂型)、肾功能不全(可能影响肾脏排泄功能)、心脏病者,用药期间需监测血糖、电解质及心功能指标。