下眼睑水肿是什么原因

下眼睑水肿是临床常见症状，多由生理性因素、眼部局部病变、心肾功能异常、内分泌代谢紊乱或药物副作用等引发。

一、生理性因素

睡眠不足、睡前大量饮水、枕头过低致静脉回流不畅是常见诱因。婴幼儿因眼睑皮肤薄嫩、新陈代谢旺盛易水肿；老年人眼睑皮肤松弛，重力作用加重静脉压，也易出现生理性水肿。

二、眼部局部炎症或过敏

睑缘炎、结膜炎、麦粒肿等炎症可致眼睑红肿热痛；蚊虫叮咬、化妆品/护肤品过敏则伴瘙痒、皮疹。过敏体质者、长期佩戴隐形眼镜者风险更高，症状持续需警惕。

三、心肾功能异常

右心衰竭时静脉回流受阻，水肿从下肢蔓延至眼睑，伴呼吸困难、乏力；肾小球肾炎等肾病因水钠潴留，早期以眼睑水肿为首发表现，常伴蛋白尿、尿量减少。高血压、糖尿病患者需定期监测心肾功能。

四、内分泌代谢因素

甲状腺功能减退患者因甲状腺激素不足，出现黏液性水肿，表现为眼睑肿胀、皮肤粗糙、怕冷；更年期女性雌激素波动影响水钠代谢，易出现晨起眼睑浮肿。甲状腺疾病史者、更年期女性需重点排查。

五、其他少见原因

低蛋白血症（营养不良）、眼眶肿瘤压迫、某些降压药/激素类药物副作用也可引发水肿。长期服药者、营养不良者需结合全身症状综合判断，必要时就医明确病因。

提示：生理性水肿经休息、调整作息多可缓解，若伴随眼睑疼痛、视力下降、尿量异常或全身症状，需及时就诊排查。