左肩胛骨疼痛怎么回事

左肩胛骨疼痛可能由肌肉骨骼劳损、神经压迫、心肺疾病等多种原因引起，需结合伴随症状及影像学检查明确病因。

一、肌肉骨骼系统问题

长期伏案工作、运动不当易致肩胛提肌、斜方肌劳损，表现为酸痛、僵硬，活动后加重。肩周炎或颈椎病可放射至肩胛区，伴随肩关节活动受限。老年人关节退变、骨质疏松者需警惕骨折风险。

二、神经压迫性疼痛

神经根型颈椎病压迫C5-C7神经根，疼痛沿上肢放射至手指，伴麻木感。胸廓出口综合征压迫臂丛神经，可出现肩臂酸胀、无力。建议颈椎MRI排查神经受压情况。

三、心肺疾病牵涉痛

心绞痛/心梗可伴胸骨后压榨感，向左肩背放射；胸膜炎、肺炎多伴发热、咳嗽，深呼吸时加重。此类疼痛需紧急评估，高血压、糖尿病、中老年等高危人群应立即就医。

四、消化系统牵涉痛

胃食管反流（反酸、烧心）、胆囊炎（右上腹不适）可放射至左肩胛区，多与饮食、体位相关。夜间或空腹加重时需排查消化道问题。

五、其他少见病因

肩胛骨肿瘤/转移瘤、骨髓炎（红肿热痛）、带状疱疹（皮肤疱疹）等。若疼痛持续不缓解、夜间加重或伴体重下降，需进一步检查（CT、骨扫描）。

出现左肩胛骨疼痛时，若伴随胸闷、心悸、发热、体重骤降等症状，应尽快就医。日常注意姿势调整，避免久坐，适度拉伸肩背肌。药物（如布洛芬、甲钴胺等）仅可临时缓解症状，需在明确病因后遵医嘱使用。