患有青光眼应该如何医治

青光眼医治以控制眼压、保护视神经为核心，通过药物、激光、手术等手段降低眼压，并结合视神经保护及生活方式调整，需长期规律随访。

一、药物治疗：常用药物包括前列腺素类、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等，通过减少房水生成或增加排出降低眼压。用药需在医生指导下进行，闭角型青光眼急性发作期慎用某些散瞳药物，儿童患者避免使用刺激性药物，老年患者需注意药物相互作用及合并症影响。

二、激光治疗：选择性激光小梁成形术适用于开角型青光眼，通过改善房水排出功能降低眼压；激光周边虹膜切开术适用于闭角型青光眼早期，解除瞳孔阻滞。激光治疗后可能出现短暂眼压升高，需定期复查眼压及视神经状态。

三、手术治疗：小梁切除术、引流阀植入术等适用于药物及激光效果不佳者，闭角型青光眼急性发作眼压无法控制时可优先选择。术后需警惕滤过泡瘢痕化、感染等并发症，老年患者需谨慎评估手术耐受性，术后需长期监测眼部结构及眼压变化。

四、视神经保护：眼压控制是基础，部分研究显示甲钴胺、维生素B族等可能辅助保护视神经，需在医生指导下使用，儿童患者禁用口服甲钴胺，孕妇需评估用药安全性。

五、生活方式调整：避免长时间低头、弯腰等增加眼压的动作；情绪稳定，避免焦虑、愤怒等情绪波动；低盐饮食，单次饮水不超过300ml；定期复查眼压及视神经参数，女性更年期、高度近视、糖尿病等人群需加强监测。