脚跟粉碎性骨折恢复后腿会不会瘸

脚跟粉碎性骨折恢复后是否瘸腿，取决于治疗规范性、康复效果及个体差异，多数规范治疗者可恢复正常功能。

粉碎性骨折因骨折块多、移位风险高，需及时手术复位内固定（如钢板、螺钉固定），确保骨折端稳定。临床研究显示，术后规范制动8-12周，配合骨生长药物（如骨肽）促进愈合，可降低畸形愈合风险。若愈合不良（如骨不连、移位愈合），可能导致跟骨畸形，影响步态对称性。

术后早期（2-4周）需在医生指导下进行踝泵运动、直腿抬高训练，预防肌肉萎缩；6-12周逐步增加负重行走，恢复跟腱弹性与小腿肌肉力量。缺乏科学康复训练易致关节僵硬、肌肉无力，增加跛行概率。

骨折愈合需6-12个月（因人而异），愈合后需通过影像学（X线、CT）确认骨折线消失、骨密度正常。若关节面不平整（创伤性关节炎）或跟骨高度丢失，会导致行走时疼痛、步态异常，形成跛行。

老年人、骨质疏松患者愈合周期延长20%-30%，需加强营养（补充钙、维生素D）与抗骨质疏松治疗（如双膦酸盐）；糖尿病患者需严格控糖，降低感染与骨不连风险。研究表明，合并基础疾病者跛行发生率比健康人群高35%。

若术后出现创伤性关节炎，需早期行物理治疗（超声波、冲击波）；跟腱挛缩可通过跟腱延长术改善。药物（如塞来昔布）可短期缓解疼痛，但需避免长期使用。严重畸形者需二次手术（如截骨矫形）矫正，以恢复正常行走功能。