眼底坏了多久会失明

眼底损伤导致失明的时间因病变类型、严重程度及干预时机而异，从数月到数十年不等，早期科学干预可显著降低失明风险。

不同病因的进展差异：糖尿病视网膜病变（DR）早期（非增殖期）若血糖控制良好可稳定5-10年，晚期（增殖期PDR）未治疗可能2-3年失明；视网膜脱离若未手术，脱离范围小者数天至1周，广泛脱离数小时内可累及黄斑致失明；湿性黄斑变性（AMD）自然病程缓慢，未经治疗者约3-5年中心视力严重下降。

损伤程度与预后关联：轻度病变（少量出血、微血管瘤）若无增殖风险，可能长期保持视力；重度病变（视网膜前膜广泛增殖、黄斑水肿）未干预，数月内可因纤维增殖牵拉视功能快速恶化。

干预时机决定转归：激光光凝、抗VEGF药物（如雷珠单抗）、玻璃体切割等治疗可延缓病变进展，早期干预使50%以上患者视力维持≥5年；晚期病变（如晚期糖尿病视网膜病变、视神经萎缩）视功能恢复有限。

特殊人群风险特征：糖尿病患者（微血管病变）、高度近视者（视网膜裂孔风险）、老年人群（AMD高发）需重点监测；合并高血压、肾病者，全身疾病控制不佳会加速眼底病变。

个体差异与定期筛查：同类病变进展速度因遗传、生活习惯不同有差异，建议高危人群每半年至1年筛查（荧光造影、OCT检查），出现视物模糊、视野缺损等症状立即就诊。

（注：具体诊疗请遵医嘱，定期眼科检查是预防关键）