病情描述:10个月宝宝眼屎黄脓多
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
10个月宝宝眼屎黄脓多,多为细菌性结膜炎或鼻泪管阻塞合并感染,需结合症状判断并及时处理。
一、常见病因分析
细菌性结膜炎多由链球菌、葡萄球菌等致病菌感染结膜引发,表现为双眼黄白色脓性分泌物,晨起眼睑常被分泌物黏连;鼻泪管阻塞因先天发育未完善致泪液引流不畅,易继发细菌滋生,多单侧出现,按压内眼角下方可见黏液溢出。
二、症状鉴别要点
细菌性结膜炎常伴眼结膜充血、红肿,宝宝频繁揉眼、畏光;鼻泪管阻塞分泌物量较少且晨起明显,眼红程度轻,按摩内眼角下方可暂时缓解症状。
三、家庭护理建议
用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼周分泌物(避免用力摩擦),每日3-4次;看护者接触宝宝前必须洗手,宝宝毛巾、玩具单独清洗消毒;室内保持通风(湿度50%-60%为宜),避免宝宝接触感冒或眼疾患者;鼻泪管阻塞可每日按摩内眼角下方皮肤,沿鼻根向下轻推,每次5-10分钟。
四、需立即就医的情况
若眼屎持续增多、眼白红肿加重、眼睑肿胀明显,或宝宝哭闹拒食、发热,及家庭护理3天无改善时,需及时就诊。医生可能开具妥布霉素滴眼液等局部抗生素,家长切勿自行使用氯霉素等刺激性药物。
五、特殊注意事项
禁用成人药物(如红霉素眼膏),避免滥用抗生素;宝宝用品单独清洗,避免共用毛巾、脸盆;用药期间观察眼睑皮疹、分泌物性状变化,出现异常立即停药并复诊。