做近视手术的过程是怎样的

近视手术通过激光切削角膜基质层改变屈光力，具体流程包括术前检查、手术操作、术后护理等关键环节，全程需严格遵循医疗规范以保障安全。

一、术前全面检查

术前需完成视力、眼压、角膜地形图、眼底检查等项目，重点评估角膜厚度（一般要求＞480μm）、曲率、有无圆锥角膜、干眼症等禁忌症。若角膜过薄、存在活动性炎症或眼底病变，需暂缓手术。

二、术前准备

手术前需消毒眼部周围皮肤，滴用表面麻醉剂（如丙美卡因）麻醉，部分术式需术前确认个性化切削参数（如散光矫正），并佩戴无菌眼罩保护眼睛。

三、手术核心操作

根据术式分为两类：

全飞秒（SMILE）：无需制瓣，飞秒激光在角膜基质内切削透镜，通过2-4mm微小切口取出，全程约10分钟；

半飞秒（FS-LASIK）：飞秒激光制瓣后掀开，准分子激光切削角膜基质，再复位角膜瓣，切口约20mm。

四、术后即刻护理

术后需立即滴用抗生素（如左氧氟沙星）及人工泪液（如玻璃酸钠），佩戴护目镜防揉眼，避免污水入眼。当天视力可能模糊，需避免驾驶或精细操作。

五、术后恢复期与特殊人群注意

术后1天、1周、1个月需复查，恢复期避免揉眼、游泳及剧烈运动。特殊人群如孕妇、哺乳期女性、糖尿病控制不佳者、圆锥角膜患者等不建议手术；干眼症患者术前需评估泪液分泌功能，必要时先治疗。