白内障如何做眼底检查

白内障患者做眼底检查是明确视力下降原因及眼底病变的关键步骤，常用直接/间接检眼镜、光学相干断层扫描等方法。

检查目的

白内障患者做眼底检查是为明确视力下降的真正原因，排除视网膜病变、黄斑变性等眼底疾病，同时评估晶状体混浊程度与眼底病变的关系，为手术方案制定和术后视力预后判断提供依据。

检查方法

基础检查方法包括直接/间接检眼镜，可观察晶状体混浊程度及眼底宏观结构；进阶检查推荐光学相干断层扫描（OCT），能清晰显示黄斑区、视神经等精细结构，必要时结合眼底荧光血管造影（FFA）排查视网膜血管病变。

检查过程

检查前需遵医嘱使用复方托吡卡胺等散瞳药物扩大瞳孔，便于清晰观察眼底；检查时患者取坐位，头部固定，配合注视目标，医生通过检眼镜或OCT设备从不同角度观察晶状体、玻璃体及视网膜结构。

注意事项

检查前需摘除隐形眼镜、眼妆，保持眼部清洁；闭角型青光眼、高血压/糖尿病病史者需提前告知医生，避免散瞳引发眼压升高；检查后可能出现暂时性视物模糊，需避免强光刺激，24小时内勿驾车或操作机械。

特殊人群注意事项

儿童及青少年白内障患者需家长协助固定头部，必要时在镇静下完成检查；糖尿病患者需重点关注视网膜微血管瘤、出血等并发症，建议每半年复查一次眼底；老年患者应排查黄斑变性、视神经萎缩等年龄相关性病变。