病情描述:眼睛痒又有眼屎怎么办
副主任医师 北京协和医院
眼睛痒伴随眼屎增多多由感染性或过敏性结膜炎引发,需结合分泌物性质、伴随症状初步判断,对症处理并关注特殊人群用药安全。
明确病因类型
感染性结膜炎(细菌/病毒)分泌物多为黄色黏稠或水样,伴眼红、异物感;过敏性结膜炎分泌物呈透明拉丝状,常伴鼻痒、打喷嚏;干眼症则分泌物少但眼干明显。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、儿童)勿自行用药,建议先观察症状特征。
基础护理措施
用生理盐水轻柔冲洗眼部分泌物,禁用手揉眼以防感染扩散;个人毛巾、脸盆单独使用并每日煮沸消毒;过敏者远离花粉、尘螨等过敏原,外出佩戴护目镜。
针对性药物使用
细菌感染选左氧氟沙星滴眼液;病毒感染用阿昔洛韦滴眼液;过敏性结膜炎推荐色甘酸钠滴眼液;干眼症需玻璃酸钠滴眼液缓解。激素类药物(如氟米龙)需医生开具,特殊人群(糖尿病、高血压患者)用药前咨询医生。
及时就医指征
用药3天无改善,或出现视力下降、眼痛/畏光、分泌物呈黄绿色,伴发热、头痛等全身症状时,需尽快就诊排查角膜炎、虹膜炎等严重眼病。
预防措施
过敏体质者定期检测过敏原并规避;感染性患者避免共用毛巾、脸盆;长时间用眼后用40℃毛巾热敷10分钟缓解疲劳;糖尿病患者需控制血糖,降低眼部感染风险。
(注:药物使用需遵医嘱,特殊人群(孕妇、哺乳期女性、婴幼儿)用药前务必咨询专业医师。)