病情描述:浅表性胃炎胃糜烂怎么办
主任医师 河南省人民医院
浅表性胃炎伴胃糜烂需以生活方式调整为基础,结合药物治疗、饮食管理及病因控制,必要时定期复查胃镜以监测病情变化。
一、生活方式调整是基础
规律作息,避免熬夜加重胃肠负担;减少精神压力,保持情绪稳定;严格戒烟限酒,避免尼古丁、酒精对胃黏膜的直接刺激。
二、规范药物治疗促进修复
常用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)抑制胃酸分泌,减少胃黏膜刺激;胃黏膜保护剂(如硫糖铝、瑞巴派特)促进糜烂面愈合;若幽门螺杆菌阳性,需规范根除治疗(铋剂四联疗法)。
三、科学饮食管理保护胃黏膜
避免辛辣、过烫、过冷及油炸食物,减少咖啡、浓茶摄入;采用少食多餐模式,避免空腹或饱食;细嚼慢咽降低胃部机械损伤;适当增加富含维生素C的新鲜蔬果(如柑橘、西兰花)。
四、针对病因及特殊人群管理
停用不必要的非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬),必要时联用胃黏膜保护剂;糖尿病、心脑血管疾病患者用药需咨询医生,避免药物相互作用;合并胆汁反流者可短期加用促动力药(如莫沙必利)。
五、定期复查监测病情变化
首次确诊后建议1-2年复查胃镜;糜烂面积较大或伴有肠化、异型增生者需缩短至6-12个月复查;出现呕血、黑便、体重骤降等报警症状时立即就医。
(注:药物使用需在医生指导下进行,以上内容基于《中国慢性胃炎共识意见》及临床研究。)