针灸后肿了是什么原因

针灸后局部肿胀多为针刺刺激引发的正常生理反应，少数因操作不当或个体体质差异导致异常反应，通常轻微且可自行缓解，若持续加重需及时处理。

一、正常组织刺激反应

针刺通过机械刺激穴位，引发局部微小血管扩张、组织液渗出，属于针刺后短暂生理反应，表现为轻微肿胀或胀感，1-2天内自然消退，无需特殊处理。

二、皮下毛细血管损伤出血

针刺时可能刺破浅表毛细血管，血液渗出皮下形成瘀青或肿胀，尤其凝血功能异常者（如服用抗凝药、血小板减少）风险较高。建议针刺后按压针孔1-2分钟，避免揉搓加重出血。

三、无菌性炎症反应

针刺刺激使局部组织释放组胺等炎性介质，引发短暂红肿热痛，属无菌性炎症。冷敷可收缩血管、减轻渗出，促进肿胀消退，一般数小时至1天内缓解。

四、个体体质差异

过敏体质者或对金属针具（如镍合金）过敏者，可能出现局部肿胀、瘙痒甚至皮疹，需立即停止针灸，避免再次接触过敏原，严重时就医。

五、操作规范与特殊人群风险

针刺角度不当、深度过深或重复穿刺同一部位，可能造成组织机械损伤。特殊人群（如孕妇、婴幼儿、凝血功能障碍者）需提前告知医师，避免高风险部位针刺（如腹部、眼周），降低肿胀风险。

注意事项：肿胀持续超3天、伴随剧痛或发热时，需排查感染或凝血异常；皮肤破损、瘢痕体质者需提前沟通，避免加重刺激。