头痛，头晕，是颈椎病吗去看哪个科比较好

头痛、头晕可能是颈椎病的症状之一，但也可能与其他疾病相关，建议优先就诊骨科或脊柱外科明确诊断。

颈椎病可能引发头痛头晕：颈椎病（尤其是椎动脉型、交感神经型）因颈椎退变压迫血管/神经，导致脑供血不足或交感神经紊乱，表现为后枕部疼痛、头晕、恶心等。临床研究显示约15%-20%的慢性头痛与颈椎病变相关，需结合影像学检查（如颈椎CT/MRI）确诊。

需排除其他常见病因：头痛头晕可能由高血压、偏头痛、耳石症、脑血管疾病（如脑供血不足）等引起。例如高血压患者血压波动时可出现头痛，偏头痛常伴畏光、恶心，耳石症以位置性眩晕为特征。若症状持续或加重，需及时就医排查。

首选科室：建议优先就诊骨科或脊柱外科，通过体格检查（如压颈试验、臂丛神经牵拉试验）和影像学检查（颈椎MRI/CT）明确颈椎病变。若伴随血压异常，需加看心内科；若眩晕明显，可转诊耳鼻喉科排查耳石症；若怀疑脑血管问题，可就诊神经内科。

就医前注意事项与处理：就诊时记录症状特点（发作时间、诱因、伴随症状），携带既往检查资料。特殊人群如孕妇需避免辐射性检查（如CT），老年人需告知基础疾病（高血压、糖尿病）。初步处理可改善姿势（避免久坐低头）、加强颈肩部肌肉锻炼，药物仅缓解症状（如布洛芬、倍他司汀），需遵医嘱使用。若保守治疗无效，需评估手术（如颈椎减压术）指征。