病情描述:肋骨骨膜炎的症状表现是什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肋骨骨膜炎是肋骨骨膜的炎症性病变,典型症状为肋骨区域疼痛、局部肿胀、活动受限,严重时伴压痛或发热等表现。
一、疼痛特征
疼痛为最突出症状,多为钝痛或刺痛,部位常见于胸前、肋缘或腋中线附近(骨膜分布区域);深呼吸、咳嗽、转身时疼痛加剧(牵拉或挤压骨膜所致),休息后稍缓解但活动后反复;儿童患者因表达困难,常表现为哭闹、拒动,需结合体征判断。
二、局部肿胀
炎症刺激致骨膜充血水肿,局部可见轻微肿胀,触之有饱满感;皮肤温度可能升高(尤其感染性骨膜炎),严重时感染性病例可出现皮下波动感(提示积脓)。
三、活动受限
因疼痛限制呼吸、躯体活动,患者不敢深呼吸(呼吸浅快)、转身、弯腰,日常动作如穿衣、抬臂均受影响;严重时夜间翻身困难,长期可致睡眠障碍。
四、特殊体征
按压疼痛部位(肋间隙或肋骨表面)时压痛显著,肋骨轴向叩击(轻叩胸壁)可诱发疼痛;慢性期局部可能因纤维化出现轻微增厚,非感染性骨膜炎肿胀较感染性轻。
五、伴随症状与特殊人群
非感染性骨膜炎多无全身症状;感染性(如结核、化脓性)可伴发热、乏力、食欲下降;老年人常合并骨质疏松,疼痛定位模糊,需结合影像学排除骨折或肿瘤;儿童若伴发热、皮疹,需警惕风湿性或免疫性病因。
(注:若出现上述症状,建议及时就医,明确病因后规范治疗,避免自行用药。)