病情描述:激光治疗近视有没有后遗症
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
激光治疗近视是安全有效的,但可能存在少数短期或长期并发症,多数可通过规范诊疗和术后护理避免。
术后干眼症发生率约10%-30%,因手术切断角膜神经末梢影响泪液分泌,表现为眼干、异物感。多数患者在1-3个月内自行缓解,可通过人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)改善症状,术前有干眼症者需提前评估。
视力回退或欠矫过矫发生率较低(约1%-5%),多因术前近视度数不稳定(如青少年)、角膜厚度不足或手术参数设置偏差。术前需确保近视度数稳定2年以上,术后定期复查,高度近视者需谨慎选择。
夜间眩光与光晕多见于术后1-3个月,暗环境下瞳孔较大时明显,多因角膜切削导致夜间光线散射。多数患者随角膜适应逐渐缓解,术前避免选择高切削量(如超过1200度),术后避免夜间驾驶直至适应。
角膜瓣移位、皱褶(仅LASIK手术存在)发生率<1%,多因术后揉眼、外力撞击。严格遵循术后护理(避免揉眼、剧烈运动)可降低风险,一旦发生需立即就医,及时复位可恢复视力。
特殊人群需严格评估:年龄<18岁(近视度数未稳定)、角膜厚度<480μm、圆锥角膜倾向、重度干眼症、孕期/哺乳期女性不建议手术。术前需排除禁忌症,术后避免游泳、潜水等眼部接触水活动。
建议选择正规医疗机构,术前通过角膜地形图、眼压等全面检查,术后遵医嘱用药复查,可显著降低并发症风险。