病情描述:左臀部上面疼是什么病
副主任医师 扬州大学附属医院
左臀部上方疼痛可能由肌肉劳损、腰椎病变、神经压迫、骶髂关节问题或髋关节疾病引起,需结合具体症状判断。
肌肉软组织劳损
臀中肌、臀小肌损伤为常见诱因,久坐、突然扭转或运动不当易引发。表现为臀部外侧酸痛,活动(如抬腿、转身)时加重,局部压痛明显,休息后可缓解。长期久坐者、孕妇(体重增加+激素变化)需加强腰臀肌拉伸。
腰椎间盘突出
腰椎退变或膨出压迫神经根时,疼痛可放射至臀部上方,常伴下肢麻木、放射性疼痛(从腰到腿),弯腰、久坐后加重。老年人、长期弯腰工作者高发,需通过腰椎CT/MRI明确诊断。
神经压迫综合征
梨状肌综合征因梨状肌紧张压迫坐骨神经,表现为臀部疼痛+下肢放射痛(沿大腿后侧至小腿),可能夜间痛醒。运动员、频繁深蹲者易发生,需通过手法松解、理疗改善肌紧张。
骶髂关节病变
骶髂关节炎或损伤可致臀部上方疼痛,伴活动受限(如转身、弯腰困难),可能与产后激素变化、外伤或长期负重有关。老年人因退变/骨质疏松需排查骨折风险,建议X线或MRI检查。
髋关节疾病
股骨头坏死早期可牵涉臀部疼痛,活动后加重,夜间静息痛明显。长期酗酒者、长期用激素者需警惕,需通过髋关节MRI确诊,避免延误治疗。
提示:若疼痛持续超1周、伴下肢无力/麻木、活动受限或夜间痛醒,应及时就医,避免自行用药掩盖病情。