病情描述:近视戴凸透镜还是凹透镜
副主任医师 北京大学第一医院
近视应佩戴凹透镜矫正,凸透镜用于矫正远视,二者作用相反,临床通过光学原理差异实现不同视力问题的改善。
一、近视矫正的光学原理
近视是眼屈光系统过强(如角膜曲率过大)或眼轴过长,导致平行光聚焦在视网膜前方。凹透镜通过发散入射光线,使焦点后移至视网膜,实现清晰成像,这是《中国儿童青少年近视防控指南》推荐的基础矫正方式。
二、凹透镜的类型与临床应用
临床常用框架眼镜(树脂镜片轻便、防紫外线)、软性隐形眼镜(适合日常佩戴)及硬性角膜接触镜(如OK镜,夜间佩戴可延缓青少年近视进展)。高度近视(>600度)建议选择高折射率镜片(1.60以上),降低镜片厚度与重量。
三、凸透镜对近视的负面影响
凸透镜会汇聚光线,使焦点更前移,加重视网膜前离焦,导致视物模糊并加速近视发展,因此近视患者严禁使用凸透镜矫正。
四、特殊人群佩戴注意事项
儿童需散瞳验光(排除假性近视),每半年复查视力;高度近视者(>800度)应避免剧烈运动,防止视网膜脱离风险;老花合并近视者需验配双光镜,避免调节功能紊乱。
五、科学矫正与防控结合
配镜需经医学验光(含散瞳、眼轴长度测量),选择正规机构。日常需控制连续用眼时间(每20分钟远眺20英尺20秒),增加户外活动(每日≥2小时),配合补充维生素A/C,辅助延缓近视进展。