直肠癌什么症状表现

直肠癌典型症状表现

直肠癌早期症状隐匿，典型表现包括排便习惯改变、便血、腹痛及全身症状，部分患者以肠梗阻或转移症状首诊，需结合检查早期筛查。

排便习惯与粪便性状改变

临床常见近期排便规律紊乱，如腹泻与便秘交替、排便次数增多或减少；粪便变细、表面带凹槽或黏液，甚至出现脓血便。若症状持续2周以上且无缓解，需警惕肠道病变。

便血与黏液血便

血液多为暗红色或果酱色，混有黏液、脓液，与粪便混合；需与痔疮（鲜血滴血、无痛）鉴别。老年患者因肠道功能退化，症状易被误认为“老毛病”，延误就医。

腹痛与腹部不适

早期多为中下腹部隐痛、腹胀；病情进展可出现肠梗阻表现（剧烈绞痛、停止排气排便）。若伴随持续腹胀、排便困难，或腹痛加重、拒按，需进一步影像学检查。

全身症状与并发症

因慢性失血及肿瘤消耗，患者出现贫血（面色苍白、乏力）、消瘦（3个月内体重下降＞5%）、低热；晚期可并发肠穿孔、腹腔感染，表现为高热、腹膜炎体征，需紧急干预。

特殊人群注意事项

老年患者：症状隐匿，需结合CT/MRI排查肠道占位；

孕妇/哺乳期女性：便血需排除息肉、炎症，避免长期延误；

糖尿病患者：免疫力降低，感染风险高，建议每3个月复查肠镜。

（注：药物如氟尿嘧啶类、贝伐珠单抗等仅提及名称，具体治疗需遵医嘱。）