病情描述:肩膀劳损怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肩膀劳损需通过休息制动、科学康复锻炼、物理治疗、药物干预及生活方式调整综合处理,特殊人群需注意禁忌。
急性缓解与基础制动
肩膀劳损急性发作(疼痛剧烈、肿胀)时,立即停止负重动作,48小时内冷敷(每次15分钟,每日3次)减轻炎症;慢性期(疼痛持续超3周)改为热敷(40℃毛巾,每次20分钟)促进代谢,避免肩部长期静止或过度活动。
科学康复锻炼
疼痛缓解后开展渐进式训练:①钟摆运动(健侧手支撑,患侧自然下垂画圈,每组10次)②弹力带抗阻外旋(每组15次,3组)③肩部拉伸(手臂后伸感受牵拉,保持30秒),每次15分钟,避免动作幅度过大。
物理治疗选择
超声波(2-3MHz频率,10-15分钟/次)、冲击波(适用于肌腱末端病)对慢性劳损有效;慢性期可配合低频电疗(TENS经皮神经电刺激)缓解痉挛,需由专业康复师操作。
药物与外用干预
口服非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(乙哌立松)缓解疼痛;外用选双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏,皮肤过敏者禁用;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用口服药。
生活方式与预防
调整姿势(电脑屏幕与视线平齐,肩颈放松),避免久坐(每45分钟起身活动);使用人体工学设备,冬季注意肩部保暖;特殊人群(如老年人、糖尿病患者)需在医生指导下制定锻炼计划。